Artículos
Análisis sobre SOAT y cartera en salud.
Reformas, sentencias y prácticas de las aseguradoras que afectan la facturación de las IPS, explicadas por Omar Niño.
Prescripción de la reclamación en SOAT en atenciones que superan los 2 años del accidente
La aseguradora objeta por prescripción las atenciones hechas más de dos años después del accidente. Por qué esa tesis no resiste el análisis normativo y qué pueden hacer las IPS.
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El reto regulatorio que las IPS deberían anticipar por la propuesta de eliminación del SOAT para motos
Esta semana, se debate nuevamente un tema de la eliminación del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT) para motocicletas de hasta 250 cc, que representa una transformación estructural de…
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Movilidad eléctrica liviana en Colombia: implicaciones para el SOAT y la atención médica
En Colombia se ha vino despertando el boom de la movilidad eléctrica liviana sin terminar de asimilar sus consecuencias en materia de seguridad vial y aseguramiento. Es así como la Ley 2486 del 16 de…
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Un proyecto de reforma de las reclamaciones de gastos médicos en accidentes de tránsito que puede causar la desnaturalización de SOAT como seguro
El Ministerio de Salud y Protección Social ha puesto en consideración pública el Proyecto de Decreto de 2026, que modifica varios artículos del Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector…
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La indexación de tarifas SOAT a UVB (2022–2026): impacto real en las IPS que atienden a las víctimas de accidentes de tránsito y los retos para la sostenibilidad financiera
La atención a víctimas de accidentes de tránsito sigue representando uno de los mayores retos operativos y financieros para muchas IPS en nuestro país, toda vez que se tratan de eventos regulados…
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¿Es procedente exigir imágenes diagnósticas en las reclamaciones SOAT? Un análisis jurídico sobre los límites normativos y la auditoría médica en Colombia
En los últimos meses, algunas de las aseguradoras autorizadas para operar el ramo del SOAT han empezado a solicitar que las IPS adjunten las imágenes de los métodos diagnósticos (radiografías,…
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El alcance de las objeciones por no pertinencia médica en las reclamaciones presentadas por las IPS ante aseguradoras y ADRES con cargo al SOAT
Las objeciones por “no pertinencia médica” se han convertido en uno de los argumentos más controvertidos utilizados por las aseguradoras para rechazar total o parcialmente las reclamaciones…
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Material de Osteosíntesis y SOAT en Colombia: entre el vacío tarifario, la estandarización semántica y el derecho a una indemnización justa
Como auditor de servicios de salud y abogado especializado en los procesos indemnizatorios del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito – SOAT en Colombia, he acompañado a diversas Instituciones…
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SOAT 2025: Buscando optimizar el proceso de reclamación y pago de los servicios de salud
El Ministerio de Salud y Protección Social ha presentado el proyecto de resolución “Por la cual se establece el procedimiento de cobro que aplicarán los Prestadores de Servicios de Salud ante las…
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La negligencia no se justifica: Análisis de una sentencia ejemplar y lecciones para el sector salud
La Sala de Casación Civil, Agraria y Rural de la Corte Suprema de Justicia Colombiana, a través de la reciente Sentencia SC072-2025 en sede de Casación, abordó un tema que, lamentablemente, sigue…
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La prescripción en SOAT: estrategias clave para proteger el patrimonio de las IPS
Una de las situaciones que más preocupan a las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS)en Colombia es la prescripción de sus reclamaciones frente a las Aseguradoraspor servicios prestados bajo el…
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Inoponibilidad de objeciones y/o glosas a las IPS por parte de las aseguradoras SOAT: buena fe, debida diligencia y acción de repetición
En la reciente sentencia SC 3075 de 2024, la Corte Suprema de Justicia resolvió el pago a favor de una IPS de más de 600 millones de pesos por concepto de 132 reclamaciones impagas junto con sus…
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Niño con Trastorno del Espectro Autista y la IA: un fallo que marca un precedente en la justicia colombiana (Sentencia T-323 de 2024):
La justicia no es solo la aplicación de normas, sino la garantía de derechos fundamentales. Pero ¿qué ocurre cuando una herramienta tecnológica interviene en el proceso judicial? En Colombia, un caso…
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La reclamación de las IPS a las aseguradoras SOAT debe corresponder al monto en el cual haya incurrido el prestador
En reciente consulta atendida por la Superintendencia Financiera, entidad que realiza la vigilancia y control de las aseguradoras, me ratificaron que el valor reclamado por los servicios de salud…
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Análisis comparativo del proceso de reclamación de servicios de salud en SOAT entre aseguradoras del SOAT y la ADRES en Colombia
El Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT) es un componente esencial del sistema de salud en Colombia, garantizando la cobertura de servicios médicos y gastos derivados de accidentes de…
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Prescripción y debida diligencia en el SOAT: Reflexiones sobre la reciente sentencia de la Corte Suprema
El reciente fallo de la Corte Suprema de Justicia en la sentencia SC3075-2024, es un hito importante en la regulación y administración del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT) en…
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Estrategias contra el fraude en reclamaciones de accidentes de tránsito sin SOAT – parte 2
Rechazo de reclamaciones: la ausencia de informes de tránsito o avisos policiales puede generar glosas y no aprobación de las reclamaciones.
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Nuevas estrategias contra el fraude en reclamaciones de accidentes de tránsito sin SOAT
Los procesos de reclamación de las IPS ante las aseguradoras y ADRES durante los últimos años, han tenido importantes cambios derivados de la situación actual que afronta el ramo en medio de graves…
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